Thursday, August 29, 2019

脾虚症

脾气虚

脾气虚,又称脾气不足、脾胃虚弱。 多因饮食失调,或劳累过度,或思虑伤神,或禀赋不足、素体虚弱,及他脏病变的影响,致脾气耗伤,运化失常而成。
脾气虚者往往唇色淡白,主要表现为面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠,食欲减退等症状,多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便稀溏,甚至脱肛、尿频等症。中医认为,脾主肌肉和四肢,所以脾气虚者大多肌肉松软,常自我感觉肢体疲乏无力。
脾的气血不足,胃的功能也受影响,表现为食欲不振、消化不良等。脾气虚常见于饮食不节的人群和消化系统疾病患者。
脾胃是后天之本,如果我们从小爱感冒,说明先天体质不好,那就更应该从后天脾胃上来好好调理以增强体质。每天晚上睡觉前给自己摩腹,力度让自己感到舒服就行,顺时针摩3分钟,然后逆时针摩3分钟。有一点一定要注意,腹泻的时候一定要逆时针摩腹,这样才能止泻。
证候:
脾气虚,则眼袋大。主要表现为食纳少、腹胀,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,气短懒言,面色萎黄,形体消瘦,或肥胖浮肿等,舌淡苔白,脉缓弱。
治疗:健脾益气。
药剂:
四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)。
参苓白术散(人参、茯苓、白术、山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草)。
补中益气丸
健脾丸
逍遥丸
附子理中丸
陈夏六君丸
按揉三眼穴 .......
三眼穴
天枢穴
气海穴
阴陵泉
足三里
地机穴
三阴交
公孙穴
太白穴
隐白穴

太白穴


三眼穴

 

气海穴

脾胃气虚

养胃最好的莫过于山药、茨果、薏米粥,喝上一段时间后你就会发现你的消化比以前好了很多。
按揉足三里、气海穴
足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一,是一个培补元气的大穴。现代研究发现,按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力的作用。足三里这个穴位的作用主要就是调理脾胃,补中益气。“三里”是指理上、理中、理下。胃在肚腹的上部,胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”,按足三里的时候要同时往上方用力;腹部正中出现不适,就需要“理中”,只要往内按就可以了;小腹在肚腹的下部,小腹的病痛,要按住足三里的同时往下方用力,这叫“理下”。经常按摩足三里可以大补元气,因为足三里是胃经上的穴位,故足三里这个穴位适合于气虚体质偏于脾胃气虚的人。同时,还可选气海这个穴位。

气海穴


脾阴虚

脾阴虚,病证名。指脾精不足。脾胃为后天之本,人体各部的濡养,有赖脾气散精输布。若胃阴虚,或脾虚不运,阳损及阴,或饮食营养不足,均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状,并见饥不欲食,肌肉消瘦,体倦乏力等。多见于各类营养不良证。本证多由劳倦内伤,思虑过度,温热病的恢复期,及慢性消耗性疾病的后期等,耗伤脾脏之阴血及津液所致,进而阴虚火旺,形成本证。临床常见不思饮食,食后腹胀,食入不化,胃中嘈杂不适,隐痛,或干呕呃逆,口干咽燥,脘腹灼痛,口唇干燥,干呕呃逆,大便干结,形体消瘦,心烦消瘦,舌红苔剥,舌质红少津,苔黄或无苔,脉细或细数。
 
证候:脾阴不足,运化受累,则纳食减少,口淡乏味,食后腹胀;兼有神疲乏力、身体消瘦、涎少唇干、便秘尿赤、五心烦热。舌红干苔少或光剥,脉细数或细涩等阴液不足之征。若以肠燥便秘、脉细涩为主要表现者,称为脾约证。
 
 
治疗:健脾养阴、育阴增液、滋养脾阴、养阴和营。以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。
 
 
方剂:
 
1. 沙参麦门冬汤加减。
 
2. 脾约麻仁丸加减 (火麻仁、淮山药、玉竹、生地、沙参、麦冬、甘草、红枣)。
 
3. 药方:沙参、麦冬、玉竹、白芍、天花粉、生扁豆、乌梅、佛手、甘草、五味子。以上方药,水煎,取汁250~300毫升,温服,分2~3次服用,每日1剂。
若兼呃逆,声急促而不连续,可加枇杷叶、石斛、柿蒂等降逆止呕。若时作干呕,可加石斛、知母、竹茹以生津降逆止呕。若大便干结者,可加瓜蒌仁、生首乌、火麻仁以清热润肠通便而不伤正。

胃阴虚

本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。
 
证候:胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和,胃阴亏虚,致脘部隐痛,饥不欲食。口燥咽干;大便干结。脘痞不舒,干呕呃逆。舌红少津,脉象细数等阴虚内热的征象。
 
治疗:滋养胃阴,兼清胃热。
 
药剂:加减玉女煎 (玉竹、生地、沙参、麦冬、桔梗、白薇、甘草、红枣、淡豆豉)。

脾阳虚

脾阳虚,中医证候名,又称脾虚寒证,是指脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生。脾阳虚是阳虚中最常见的类型。
 
中医认为:阳气足则百病除,阳气不足,手脚冰凉是女性朋友的常见问题,特别是在天冷的时候尤为严重。肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑,腰膝酸冷,四肢发凉,精神疲倦,浑身乏力; 男人阳痿早泄,女人不孕,性欲减退;便不成形或尿频、清长,夜尿多,舌淡苔白,五更泻等,这是一种“阳虚”的症状,是体内阳气运行不到四肢所致。根据中医的理论,使阳气运行到手脚就能解决这个问题,而补充阳气最有效的办法就是按压阳池穴。
阳池穴属于三焦经,三焦是体内阳气的主通道,阳池穴是三焦经的根本大穴,如它名字一样是阳气汇集的穴位。通过按摩阳池穴,能调动整个三焦经的气血,能增强人体内的阳气,可以促进体内气血的流通,更多的阳气输送到四肢的末端,手脚自然也就暖和起来了。
 
 
证候:
 
虚寒证候。食少,食欲不振,恶心呃逆,干呕,嗳腐吞酸,常有腹痛腹胀之感,喜温喜按,畏寒怕冷,常四肢不温,面白不华或虚浮,口淡不渴,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,大便稀溏,甚至完谷不化,或肢体浮肿,小便短少,或白带清稀量多,脉沉迟无力。
 
脾阳虚多引起脾胃系病证,如腹痛、泄泻、痢疾、痰饮、水肿、鼓胀等。
 
脾阳虚与脾气虚鉴别:本证可由脾气虚发展而来,同时有畏寒肢冷、脘腹隐痛喜温等寒象。
 
 
1.畏寒怕冷,四肢不温
这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳,阳气不足,则内环境就会处于一种“寒冷”的状态。
 
2.完谷不化
指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻,食物的消化就好比把生米煮成熟饭,胃就好似煮饭的锅具,而阳气就好比是煮饭的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时,进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。
 
3.精神不振
阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以表现为萎靡懒动。
 
4.舌淡而胖,或有齿痕
体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,导致舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。
 
5.脉象沉细
阳气不足,不能鼓动脉管,所以脉象沉细无力。
 
6.阳虚热
阳虚应寒,何以反发热?则以虚而有寒,寒在内而格阳于外,故外热;寒在下而戴阳于上,故上热也。证见烦躁,欲坐卧泥水中,面赤如微酣,或两颧浅红,游移不定,渴欲饮水,或咽喉痛,肌表虽大热而反觉冷,且两足必冷,小便清白,下利清谷,脉沉细或浮数无力。
 
 
 
治疗:
 
温中散寒,温脾化饮,温运脾阳
 
1.山药菟丝子粥
山药30克,菟丝子10克,粳米100克。菟丝子捣碎,煎水取汁,山药研成细末;与粳米共煮粥,粥熟加白糖。一次吃完。本方以菟丝子补肾益精,山药补脾肾。
 
2.羊肉羹
煮熟的瘦羊肉八十克,用刀背砍成泥状,置碗中,注入六十毫升羊肉汤,放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉,拌匀后置笼上蒸四十五分钟,热食。
 
 
方剂:
 
健脾丸。
 
1.腹泻
脘腹疼痛绵绵,得温痛减,遇冷更甚,或兼呕吐不能食。治宜温中散寒,方用附子粳米汤,甚者用大建中汤。
 
2.泄泻
由于暴注水泻,短时间内即导致脾阳大虚;更多见于慢性腹泻,病程日久,饮食不化,缠绵不愈,时轻时重,腹痛隐隐,得温则舒,多由素体脾胃虚弱,阴寒内生所致,治当调理元气,温中健脾,元气充足,脾阳来复,其泻即止。方用养胃煎、温胃饮加减。
 
3.痢疾
久痢不愈,因寒积久滞肠中,腹冷隐痛,下痢稀薄而带有粘冻,且遇寒即发,治宜温中散寒,消积导滞,《千金方·冷痢》云:“治积久冷痢,先以温脾汤下讫,后以健脾丸补之,未有不效”。
 
4.痰饮
由于脾阳不足,气化无权,不能行水,则水饮内停心下,胃中振水有声,脘腹喜温喜按,胸胁支满,背部寒冷,心悸气短。应予温脾化饮,苓桂术甘汤主之。
 
5.水肿
水肿以腰下为甚,按之凹陷不起,小便不利,由于脾阳不足,气不化水,以致下焦水邪泛滥。治应温运脾阳,以利水湿,方用实脾饮。
 
6.鼓胀
单腹胀大,青筋外露,小便不利,或下肢水肿,小便不利,宜温补脾阳,化气行水,方用调中健脾丸。
 
 
 

按压阳池穴,更对脾胃、肾脏功能失调都有很好的帮助。阳虚必导致寒湿!所以治阳虚也就是在治寒湿,凡是阳虚、寒湿及气血淤积所引起的疾病,都可以来按阳池穴。
 

按压阳池穴 
位置:向上抬手腕,在靠近手背的的一侧会出现褶皱,在褶皱中心处按压,会有痛感,这就是阳池穴。

方法1:先用左手大拇指按压右手阳池穴,力度缓慢增加,一次按3-5息,按50次,然后左右手互换,最好每天都坚持做。

方法2:手脚冰凉严重的朋友,可用艾条在晚上9点左右艾灸阳池穴,艾条距离穴位2厘米,一只手艾灸5-10分钟,一般一个月左右就能彻底根治。
功效:按摩阳池穴能增强体内阳气,调节三焦功能,而三焦统筹着体内的五脏六腑,按摩阳池不但能解决手脚冰凉等问题,更能调节五脏。

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