肾虚症

肾阴虚

肾不仅仅是一个有形的脏器，而是肾脏及与其相关的一系列功能活动的总称，如人的精神、骨骼、头发、牙齿等的病理变化都可能与肾有密切关系，其范围较西医要广。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。临床上，肾阴虚较阳虚更为常见，因此，补肾就是壮阳的观念存在一定的误区。

症状：

肾阴虚以肾精亏虚，肾精不足，失于濡养，兼有虚热之象，肾阴虚必导致虚热。

面色发红，腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，男子遗精、早泄，女子经少或闭经，失眠多梦，潮热盗汗、五心烦热，健忘，舌红少津、口咽干燥，烦躁，动则汗出，午后颧红，形体消瘦，小便黄少，舌红少苔或无苔，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口于，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细、脉细数。

 

治疗：滋补肾阴。

 

 

方剂：

 

左归丸加减。六味地黄丸、知柏地黄丸等。

方药：生地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山等。

 

 

肝肾阴虚，肝肾同源论

肝肾同源，是指肝血与肾精之间存在着相互滋生、相互转化的关系，亦称为“精血同源”。肝肾同源的蕴意发源于《内经》，《素问·金匮真言论》曰：“夫精者，身之本也。藏于精者，春不病温。”肾藏精，肝藏血，冬藏于精，肾精充足，则春不病温，强调了肝肾之间的密切关系。

肝肾同源主要体现在精血互化医学教育网|搜集整理。五行学说将脏腑与天干相配合，认为肝属乙木，肾属癸水，水能生木，肝肾相关，故称肝肾同源，又称为乙癸同源。肝肾共居下焦，肝藏血，肾藏精，精可化血，血能养精，肾精能滋养肝血，使肝血充盈，并能制约肝阳；肝血能滋养肾精，使肾精充足，维持肾中阴阳的协调平衡。即如《张氏医通》所说：“气不耗，归精于肾而为精；精不泄，归精于肝而化清血。”病理上，精血病变常常相互影响，共同为病。若肾精不足，可致肝血亏虚；肝血不足，亦可导致肾精亏损，最终引起精血亏虚或肝肾阴虚，症见腰膝酸软，头晕耳鸣，或五心烦热，潮热盗汗，或见男子遗精滑泄，女子经少经闭等。正如《圣济总录》所说：“肾藏精，肝藏血，人之精血充和，则肾肝充实，上荣耳目，故耳目听视不衰。若精血亏耗，二脏虚损，则神水不清，瞻视乏力，故令目暗。”

此外，肝肾阴阳互济是肝肾同源关系的另一表现。在五行上，肝属木，肾属水，水能生木，肾为肝之母，如《素问·阴阳应象大论》所述：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，骨髓生肝。”因此，肝肾之间的关系还表现在阴液相关。在生理上，肾阴为一身阴液之本，具有滋养肝阴、制约肝阳的作用。在病理上，肝肾之阴常常相互影响：若肾阴不足，可致肝阴不足，阴虚不能制约肝阳，而致肝阳上亢，又名“水不涵木”；若肝阴先亏，亦可影响及肾，导致肾阴不足，而致相火妄动。二者皆可见眩晕头痛，心烦失眠，梦遗失精等症。如肝火太盛，亦可下劫肾阴，导致肾阴亏虚。肾阳是一身阳气之本，肾阳亦可资助肝阳。由于临床上肝阳病变多见实证而少见虚证故一般不提肾阳对肝阳的资助。但当肝阳内虚，寒凝肝脉而出现寒疝腹痛之时，补肾阳而温肝阳以除其寒邪，也是常用之法。

综上所述，肝肾之间，在生理上精血互化，阴液相关；在病理上相互影响，共同为病。在治疗上，当互相顾及，同病共治。肝肾同源。另外在治疗肝肾病时，我们也必须分清阴阳属性。

肝肾同源，所以治肝阴虚也就是等于在治肾阴虚。

 

 

治肾阴虚的穴位

太溪穴

太溪有滋补肾阴的作用，适用于阴虚体质中偏肾阴虚的人。太溪不要用灸，灸为热性刺激，容易伤阴，最好是按揉。取穴时，正坐，平方足底或仰卧的姿势。位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。每天2次，每次10分钟。按揉太阴穴最好在晚上9～11点，这个时候身体阴气较旺，可以“相得益彰”。

照海穴

人体足内侧，内踝尖下方凹陷处。照海穴按摩适用于阴虚体质偏于肾阴虚的。按摩照海穴的时候，要闭口不能说话，感到嘴里有津液出现，一定要咽到肚子里去。一般点揉3～5分钟后就会感觉到喉咙里有津液出现，疼痛也会马上随之缓解医学/教育网搜集整理。

 

 

治肝肾阴虚的穴位

滋阴肝肾有奇效的穴位按摩法：三阴交、复溜穴、太溪穴、照海穴、涌泉穴、劳宫穴。自行按摩这几个穴位可以滋养阴液，改善阴虚体质。

 

 

 

 

三阴交

补阴还不能忘了三阴交。三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴，补三经之阴，也就是补肝经、脾经及肾经之阴。三阴交在小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。每天按摩2次，每次5~6分钟。孕妇忌按。按摩三阴交主要适用于阴虚体质偏于肺阴虚和脾阴虚的。每天晚上9点—11点，三焦经当令之时，按揉两条腿的三阴交各15分钟，就能调理月经，祛斑、祛痘、去皱。

 

复溜穴

肾多虚证，“虚则补其母”，而复溜为肾经之母穴，故取本穴多行补法，具有滋阴补肾之功，对复溜穴是调节肾经的一个枢纽，是专治水液代谢失常的人体大药。静脉曲张、水肿、腹胀、自汗、盗汗、腹泻、尿失禁、指端麻木等证有很好的治疗作用。

 

 

太溪穴

太溪穴，太溪，太就是大的意思；溪，就是溪流。太溪穴的意思就是肾经水液在此形成较大的溪水。太溪是肾经原穴，太溪补一经之阴，就是补肾阴。它是足少阴肾经的输穴和原穴。输穴就是本经经气汇聚之地，而原穴也就是本经经气较大的"中转站"，太溪穴合二为一，所以太溪穴处肾经的经气最旺。足少阴肾经在五行中属水，肾主水，所以刺激太溪穴能够很好地发挥"补水"，也就是滋阴的作用。

《医宗金鉴》说它主"房劳"，也就是可以调治性生活过多过频所导致的肾阴虚。取穴时，可采用正坐，平放足底或仰卧的姿势。太溪穴位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。这样，就可以很简单地取到该穴位。同样的，每天2次，每次10分钟。太溪主要用来补阴，所以不要用灸，因为灸是热性刺激，容易伤阴，最好是按揉。

按揉太溪穴一年四季都可以，春秋季节天气干燥的时候，按揉的时间应该长一些，因为燥易伤阴，多揉一些时间，既可补阴，又可防燥伤阴；夏季可以时间短一些，因为夏季湿气比较重，按揉时间长了，体内的阴气太重反倒不好。冬季比较折中一些，每天每穴5分钟就行了，但无论什么季节，最好在晚上9~11点按揉，因为这个时候身体的阴气较旺，可以"相得益彰"。太溪有滋补肾阴的作用，适用于阴虚体质偏于肾阴虚的人。

 

照海穴

照海穴位于足内侧，内踝尖下方凹陷处。按压时，感到酸、麻、胀就可以。照海穴通奇经八脉之阴跷脉。阴跷脉、阳跷脉左右成对，有"分主一身左右阴阳"之说。补一身之阴，照海，这个穴位在人体的足内侧，内踝尖下方凹陷处。为什么叫照海？有什么寓意吗？照，照射的意思。海，就是大水。该穴名是什么意思呢？就是肾经的经水在此大量蒸发。

孙思邈在《千金要方》里称照海穴为"漏阴"，就是说这个穴位出了问题，人的肾水减少了，会造成肾阴亏虚，引起虚火上升。所以按摩照海穴，每天2次，每次10分钟，有滋补肾阴的作用。

按摩照海穴，适用于阴虚体质偏于肾阴虚的。这里，还可以介绍一个小窍门给大家，以便更好地使用照海穴来保养自己的身体：在按摩这个穴位的时候，要闭口不能说话，感到嘴里有津液出现，一定要咽到肚子里去。一般来说，点揉3到5分钟后就会感觉到喉咙里有津液出现，疼痛也会马上随之缓解。

古代修炼家都讲究炼津化精，津液生发多了，人体的肾精自然充盈，客观上也起到了滋阴固肾的作用，是真正调动了人体的大药。闭口不说话，并没有什么玄机，只是为了使生发的津液易于滋润喉咙，这也就是古人所说的吞津法。

涌泉穴

涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处凹陷中。操作时,术者以拇指螺纹面着力,来回推擦此穴100次左右。具有滋阴退热之功效。能引火归元,使亢阳得以潜制。

 

 

劳宫穴

劳宫穴位于手掌心中,屈指时中指端与无名指端之间中点。操作时,术者用拇指指腹自小指指根按运,经掌小横纹、小天心至内劳宫止,运10～30次,能清心、肾两经虚热。

 

肾阳虚

在中医理论中，肾不仅仅是一个有形的脏器，而是肾脏及与其相关的一系列功能活动的总称，如人的精神、骨骼、头发、牙齿等的病理变化都可能与肾有密切关系，其范围较西医要广。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。临床上，肾阴虚较阳虚更为常见，因此，补肾就是壮阳的观念存在一定的误区。

 

肾阳虚必导致寒湿，肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑，腰膝酸冷，四肢发凉，精神疲倦，浑身乏力;男人阳痿早泄，女人不孕，性欲减退;便不成形或尿频、清长，夜尿多，舌淡苔白，五更泻等。

 

 

病因

引起肾脏阳气虚衰的原因主要有四个方面：

 

1.素体阳虚

累及肾脏阳气虚衰；

 

2.年高肾亏

肾脏阳气虚衰

 

3.久病伤肾

肾脏阳气虚衰；

 

4.房劳过度

耗伤肾阳。

临床表现

 

1.腰膝酸软而痛是因为肾阳虚衰不能温养腰府及骨骼；

2.男子阳痿早泄，女子宫寒不孕是由于肾阳不足，命门火衰，生殖功能减退；

3.久泻不止，完谷不化，五更泄泻起因于命门火衰，火不生土，脾失健运；

4.小便频数，清长，夜尿多则由于肾司二便，肾阳不足，膀胱气化障碍；

5.浮肿，腰以下为甚源自于水液内停，溢于肌肤；

6.面色黧黑无泽由于肾阳极虚，浊阴弥漫肌肤；

7.畏寒肢冷，下肢为甚则因为阳虚不能温煦肌肤；

8.精神萎靡是阳气不足，心神无力振奋；

9.面色白，头目眩晕由于气血运行无力，不能上荣于清窍；

10.舌淡胖苔白，脉沉弱而迟均为阳虚之证。

 

 

治疗:

 

常用中药：鹿茸、附子、桂枝、白术、甘草、黄芪、白芍、茯苓、山萸肉、淮山药、补骨脂、枸杞子、菟丝子、冬虫夏草、海龙、海马等。

方剂：

1. 一般的肾阳虚 ：

治疗：温补肾阳。

主方：金匮肾气丸。

 

 

2. 肾虚泄泻 ：

 

治疗：温肾止泻。

 

主方：四神丸。

 

 

3. 肾虚水泛 ：

 

治疗：温肾利水。

 

主方：真武汤。

 

 

4.肾阳不足，腰膝酸冷：

 

证候：年老久病及腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿、滑精者，大便溏薄，尿频而清。

 

治疗：温补肾阳，填精止遗。

 

主方：右归九。

药方：熟地、菟丝子、当归、山药、枸杞、杜仲、山茱萸、鹿角胶、肉桂、熟附子。

阳痿，遗精、滑精，遗尿，不育者，加仙灵脾、金樱子、阳起石、煅龙牡、海狗肾。

崩漏、宫寒不孕者加淫羊藿、黄芪、续断、炮姜炭、紫河车、龟板。

 

5.肾阳虚，喘促水肿 ：

 

证候：肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

 

治疗：温补肾阳，化气行水。

 

主方：金匮肾气丸。

药方：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、熟附子。

水肿而尿少者，加车前子、白茅根、益母草、牛膝。

喘促日久，动则加剧，加人参、五味子、补骨脂、淫羊藿、胡桃肉。

 

 

肝虚症

 

肝气虚

 

肝为疲劳之本。长期劳累，劳伤肝气，肝气虚则恐，目酸而易疲劳；气不上行，津液不能布散头面，则口干面燥；气不载血上行，则脑部缺血，头目昏花，视物模糊，思维不清，面色萎黄；肝气不足，肝经壅滞，易为暑湿所伤，而易中暑。肝气虚而血不足，肝不疏泄脾胃，食而腹胀，日久脾胃虚弱；脾胃虚弱，后天失养则肝气血不足日重。

 

肝开窍于目，肝气虚者易出现目眩、视物昏花、目光无神等现象。肝位于胸胁下，肝之经脉分布于人体的两胁肋。肝气虚常见于电脑族、久坐族及肝胆疾病患者等。
肝脏健康，人体的解毒功能，消化功能，就会显著提高。
肝出现了问题，人体的解毒、消化功能都会明显下降，会出现全身乏力，食欲不振，腹胀。
肝的气血不足，人就容易情绪不稳定或出现胆小惊惧感。
肝气虚，肝脏疏泄无力，人就会出现胁肋闷或坠胀的感觉。
肝气虚，肝脏疏泄无力，人的脸部易长黄褐斑。
肝郁脾虚，郁久化热，脾虚生湿，湿热瘀阻，气血瘀滞于颜面，使面部的气血失和而发病。

证候：

 

胆小：因肝气虚。
易长皱纹：因肝气郁结、失疏泄。

 

 

治疗：

 

以补气之药治之。

 

山茱萸：味酸性温，补气而不燥，为补肝气之要药。

 

疏肝解郁：治肝气郁滞证的方法，以药物疏理肝气，恢复肝气疏泄功能，解除郁积。

 

柴胡、薄荷：是疏肝理气解郁之品，能够防治因肝气虚而郁的问题。

 

 

方剂：

 

补肝气药方：党参、炒枣仁、生口芪、生地、白芍、茯苓、柴胡、山萸肉、枸杞子、甘草。
逍遥丸：具有补气、疏肝解郁、理血调经的功效，同时还有清热、活血、通经的作用。逍遥丸对于淡化黄褐斑也有帮助。
根据肝喜条达的特性和肝病易郁的特点，在补肝气的方药中，加入柴胡、薄荷等疏肝理气解郁之品，能够防治因虚而郁，有助肝气恢复。

按揉阴谷穴
对于气虚体质偏于肾气虚者，我们可以选用阴谷这个穴位。阴谷穴为人体足少阴肾经的重要穴位之一，不但可以补肾气，而且指压该穴，对于治疗多汗也非常有效。这个时候还可以和第2腰椎左右2厘米处的肾俞穴一起配合按摩。在按摩时，要一面缓缓吐气，同时用力按压这些穴10秒钟，至轻微发痛的程度为止，每天需要耐心指压30次。

肝气郁结

现代人工作紧张、精神压力大，很多人总感觉两胁隐隐作痛、抑郁、胸闷，总想长出一口气，女性还经常月经不调。其实这些都是肝气郁结的典型症状。
我们知道，在五脏中，肝主疏泄，喜舒畅而恶抑郁。如果肝的疏泄功能不正常了，或情绪抑郁不舒，都可引起肝气郁结。这时候气血也就不能正常运行了，经络就会出现拥堵。
人的情绪是由气血来主宰的，气血运行不畅了，情绪自然就不舒畅了，人就会感到抑郁、压抑，而这些不好的情绪反过来又会加剧气血的堵塞。如此恶性循环下去，必然会导致人体主要器官的功能下降，人体也就会生病了。
所以，一旦我们的身体出现肝气郁结的症状，就要及时疏肝理气，调节好肝的疏泄功能。

证候：

 

易长皱纹：因肝气郁结、失疏泄。

 

肝郁脾虚，郁久化热，脾虚生湿，湿热瘀阻，气血瘀滞于颜面，使面部的气血失和而发病。

 

 

治疗：

 

疏肝解郁：治肝气郁滞证的方法，以药物疏理肝气，恢复肝气疏泄功能，解除郁积。

 

柴胡、薄荷：是疏肝理气解郁之品，能够防治因肝气虚而郁的问题。

方剂：
逍遥丸
龙胆泻肝丸

按揉太冲穴、肾俞穴
太冲穴是肝经的原穴，也是肝经上最重要的穴位，是治疗各类肝病的特效穴位。
它能够降血压、平肝清热、清利头目，和中药菊花的功效非常相似，而且对女性的月经不调也很有效。所以刺激它可以疏肝解郁，还可以使偏旺的肝火下降。

按揉肾俞穴来补肾，就是因为肝属木，肾属水，取 "肝肾同源、滋水涵木" 的意思。

按揉扎筋穴
想要护肝养筋，我们可以按摩一个穴位，辄筋穴。

 

肝阳虚

肝为刚脏,体阴用阳；肝阴（血）易损易虚，肝阳（气）易动易亢，故肝的虚证则仅有肝阴（血）虚一面。肝的阳气是肝脏升发和疏泄的动力，肝的阴血是肝脏功能活动的物质基础。故近代有医家提出肝阳虚是指肝脏的阳气不足而导致阴寒内盛及相火内郁化热。

 

肝阳不足则晨起经络僵硬、酸冷。

 

肝阳不足夹风湿郁热则目红而肢痛。

 

肝阳虚、温煦不足主要表现为以下方面：

 

1.肝经失煦，导致经络不通，从而导致腹痛、腰痛、男性疝气，女性小腹痛。

 

2.筋膜失于温煦，则导致四肢蜷缩疼痛拘急。

 

3.肝血失于温煦，导致肝血凝滞，浊邪内生，从而导致腹痛、腹胀、失眠多梦、咽干咽痛。

 

 

 

治疗：

 

使用频率较高的药物是：肉桂、川椒、肉苁蓉、锁阳、淫阳藿、鹿茸、巴戟天、葫芦巴、杜仲、川断、菟丝子、龙眼肉、茯苓、补骨脂、小茴香黄芪、党参、当归、白芍、甘草、白术、茯苓、干姜、桂枝、附子、细辛、川芎、五味子、枳实、厚朴、黄连等。

 

 

 

方剂：

 

吴茱萸汤、当归四逆汤、桂枝汤、乌梅汤、附子汤、乌头煎、黄芪建中汤、补肝汤、补肝散、防风补煎方、槟榔汤方、调肝散、补肝薯蓣散、补肝细辛散、防风散、白茯苓散、槟榔散、酸枣仁散、荜菝丸、桂甘龙牡汤、暖肝煎、补肝散、升阳舒肝汤、湿阳补肝汤等。

 

肝肾同源论
肝肾同源，是指肝血与肾精之间存在着相互滋生、相互转化的关系，亦称为“精血同源”。肝肾同源的蕴意发源于《内经》，《素问·金匮真言论》曰：“夫精者，身之本也。藏于精者，春不病温。”肾藏精，肝藏血，冬藏于精，肾精充足，则春不病温，强调了肝肾之间的密切关系。
肝肾同源主要体现在精血互化医学教育网|搜集整理。五行学说将脏腑与天干相配合，认为肝属乙木，肾属癸水，水能生木，肝肾相关，故称肝肾同源，又称为乙癸同源。肝肾共居下焦，肝藏血，肾藏精，精可化血，血能养精，肾精能滋养肝血，使肝血充盈，并能制约肝阳；肝血能滋养肾精，使肾精充足，维持肾中阴阳的协调平衡。即如《张氏医通》所说：“气不耗，归精于肾而为精；精不泄，归精于肝而化清血。”病理上，精血病变常常相互影响，共同为病。若肾精不足，可致肝血亏虚；肝血不足，亦可导致肾精亏损，最终引起精血亏虚或肝肾阴虚，症见腰膝酸软，头晕耳鸣，或五心烦热，潮热盗汗，或见男子遗精滑泄，女子经少经闭等。正如《圣济总录》所说：“肾藏精，肝藏血，人之精血充和，则肾肝充实，上荣耳目，故耳目听视不衰。若精血亏耗，二脏虚损，则神水不清，瞻视乏力，故令目暗。”
此外，肝肾阴阳互济是肝肾同源关系的另一表现。在五行上，肝属木，肾属水，水能生木，肾为肝之母，如《素问·阴阳应象大论》所述：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，骨髓生肝。”因此，肝肾之间的关系还表现在阴液相关。在生理上，肾阴为一身阴液之本，具有滋养肝阴、制约肝阳的作用。在病理上，肝肾之阴常常相互影响：若肾阴不足，可致肝阴不足，阴虚不能制约肝阳，而致肝阳上亢，又名“水不涵木”；若肝阴先亏，亦可影响及肾，导致肾阴不足，而致相火妄动。二者皆可见眩晕头痛，心烦失眠，梦遗失精等症。如肝火太盛，亦可下劫肾阴，导致肾阴亏虚。肾阳是一身阳气之本，肾阳亦可资助肝阳。由于临床上肝阳病变多见实证而少见虚证故一般不提肾阳对肝阳的资助。但当肝阳内虚，寒凝肝脉而出现寒疝腹痛之时，补肾阳而温肝阳以除其寒邪，也是常用之法。
综上所述，肝肾之间，在生理上精血互化，阴液相关；在病理上相互影响，共同为病。在治疗上，当互相顾及，同病共治。肝肾同源。另外在治疗肝肾病时，我们也必须分清阴阳属性。

 

A) 肝阳虚
肝生病了，就具有肝病的所有病灶。肝的病情，有精神紧张、口苦、目赤、善怒、身体两侧胸胁区疼痛，舌红苔黄，脉弦数，耳鸣、口渴、失眠多梦、面红、眼红、便秘、小便涩黄。综合来说，就是看人目赤、目痛、气急、讲话反常、面现青色等症状。这些症状，以西医看法，就是所谓的高血压、眩晕、头痛、头胀、心烦易怒等等。
病因
肝脏的阳气不足或阴寒内盛而致温煦不足。

 

食疗
治疗肝阳虚的治疗的方子有吴茱萸汤、当归四逆汤、桂枝汤、乌梅汤、附子汤、乌头煎、黄芪建中汤、补肝汤、补肝散、防风补煎方、槟榔汤方、调肝散、补肝薯蓣散、补肝细辛散、防风散、白茯苓散、槟榔散、酸枣仁散、荜菝丸、桂甘龙牡汤、暖肝煎、补肝散、升阳舒肝汤、湿阳补肝汤等。
根据各代医家的经验，使用频率较高的药物是：肉桂、川椒、肉苁蓉、锁阳、淫阳藿、鹿茸、巴戟天、葫芦巴、杜仲、川断、菟丝子、龙眼肉、茯苓、补骨脂、小茴香黄芪、党参、当归、白芍、甘草、白术、茯苓、干姜、桂枝、附子、细辛、川芎、五味子、枳实、厚朴、黄连等。
1. 肝阳虚寒
肝阳虚寒有 “目视物不明、谛视生花、胁下痛胀满气急、目慌浊视物不明”。
证候：眼目昏暗；或头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物昏花，急躁易怒；或肢体麻木，筋惕肉瞤，舌干红，脉弦细数者。
治则温阳补气养血。 主方温阳补肝汤加减。 方药黄芪、党参、肉桂、白芍、肉苁蓉、巴戟天、葫芦巴、杜仲。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。
若畏寒肢冷，颠顶阵痛者，加吴茱萸、生姜；若面色惨白，口唇发青，加川芎、人参；若妇人经闭，胁肋少腹寒痛，宫寒不孕，带下清冷，崩漏，加川芎、香附、法半夏。
2.肝阳不足的阴血亏虚
证候：烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。面色萎黄，神疲体卷。
治则补气生血。 主方当归补血汤加味。 方药当归、黄芪、党参、白芍、桂枝、细辛、鹿茸、甘草。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。懈怠疲劳者，加羊肝或鸡肝、猪肝等。

B) 肝肾阳虚
肝肾阳虚
证候腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。
治则温补肾气。 主方肾气丸加味。 主 药附片、肉桂、熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、乌药、沉香、小茴香。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。
若阳痿囊冷阴湿，下肢不温者，加鹿茸、菟丝子；肝阳虚，精寒肾冷，滑精无梦者，加五味子、复盆子、菟丝子、枸杞子。

C) 治肝肾阳虚的穴位
1. 合谷穴
合谷是人体保健的要穴，俗称“虎口”，是手阳明大肠经的穴位，可以称作是人体的第二保健大穴，每天按揉，可以很好地提高卫阳的功能。
按揉时应该朝着小指方向按，有酸胀的感觉为度，艾灸时应该拿着艾条在距离穴位约两指的地方进行灸。


2. 足三里穴
足阳明胃经的合穴，主治肚腹上的疾病，古人认为，按揉或艾灸此穴，可将体内部的邪气驱逐于三里以外，民间谚称：“拍击足三里，胜吃老母鸡”。此穴可养胃、补肾、补肺，要配合合谷使用。


3. 商阳穴
商阳穴位于食指尖端桡侧指甲旁。传统医学认为， 按揉该穴具有明显的强精壮阳之效，可延缓衰老。可用一只手的拇指按揉另一只手食指的商阳穴。


4. 关元穴
关元穴位于脐下3寸处，属于沿头面正中贯穿胸腹的任脉。所谓“任脉”，是指不论男女都与其生殖系统有密切关系的一支经脉，任脉上有不少具有强精壮阳效果的穴位。可用指压法按摩刺激关元穴，或是交替用左右手绕脐旋转按摩腹部，刺激任脉上的有关穴位。

 

 

 

肝阴虚

肝阴是维持肝脏正常生理活动的基本物质之一。肝阴虚多因情志不遂、气郁化火上阴，或脾肾亏虚导致生化之源不足，或失血过多导致肝阴不足，或肾阴亏虚导致肝阴不足，或肾阴不足不能滋水涵木，或慢性病耗伤肝血，或温热病后期耗伤肝阴。多见于中风、失眠，以及现代医学的高血压病、脑出血、脑血栓形成、肝炎、肝硬化等疾病。
阴虚脉络失养，则两胁隐痛。
肝阴不足则目失滋养，则两目干涩。
肝阴不足则冲任失充，故月经不调；
阴液不能上润，则口干咽燥。
肝阴不足的基本病理变化为内热烦扰。
阴虚内热，则五心烦热，午后潮热。
虚热内扰营阴，则见盗汗。
虚火内扰，因肝藏魂，则魂不守舍、失眠多梦。
阴虚火旺，虚火上炎，则面部烘热。
证候：头晕耳鸣，胁肋隐痛，烦热目涩，面部烘热，胁肋隐痛，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，两目干涩，口咽干燥，舌红少津，脉细数。

治疗：
治疗应以 “虚则补之” 为原则，以养肝滋阴为法。
养肝也叫柔肝：是治疗肝阴虚、肝血不足的治疗方法。
平肝：是治疗肝阳上亢的方法。
常选用生地、沙参、麦冬。枸杞等滋阴药物，大忌辛温之品。
如月经后期：治宜滋肝调经，当选用熟地、阿胶、麦冬、鸡血藤之类的药物；
如雀盲：治宜养肝明目，当选用枸杞、菊花、羊肝之类的药物。
若阴损及阳，以阴虚为本，阳虚为标，治疗仍以滋阴为主，扶阳为辅。
肝阴虚有“肝肾同源”之说，其病变常相互影响，治疗时，就注意滋补肾阴。
方剂：
补肝汤。一贯煎。
若见肝阳上亢可选：泻肝丸、龙胆泻肝汤。
肝肾阴虚可选：六味地黄丸、杞菊地黄丸。

1.肝阴虚化热

证候：胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。治则：滋阴疏肝。主方：一贯煎。方药：北沙参，麦冬，当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。用法：水煎，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1～2剂。

若胁肋隐痛不止者，加玄胡、郁金：若阴虚潮热，颧赤盗汗者，加地骨皮、白薇、青蒿；若阴亏甚者，加玉竹、花粉、石斛。

 

2.肝阴虚兼肝血不足

证候：头晕眼花，耳鸣，目干畏光，急躁易怒等。治则：养血滋阴。主方：补肝汤加味。方药：当归、生地黄、川芎、白芍、木瓜、麦冬、酸枣仁、首乌、甘草。用法：水煎，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1～2剂。

若月经量少，甚则闭经者，用熟地易生地，加阿胶（烊化）、龟板、鸡血藤。若见崩漏，加山药、阿胶（烊化）、旱莲草；若心烦失眠者，加五味子、莲子心。

 

3.肝阴虚兼肾阴不足

证候：眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。治则：滋肾养肝。主方：杞菊地黄丸。方药：枸杞、菊花、熟地、山药、茯苓、泽泻、山茱萸、丹皮。用法：水煎，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1～2剂。

若头痛，眩晕甚者，加龟板、黄精；若目干畏光，两目昏花，夜盲者，加服明目地黄丸，每日3次。

治肝阴虚的穴位
1.按揉太冲穴
太冲穴在足部大脚趾和第二脚趾之间的缝隙向上约1.5厘米的凹陷处。它属于足厥阴肝经，因此，对灭肝火效果良好，如头痛眩晕、面红耳赤、口苦咽干等。经常按摩有舒肝理气、通调三焦气机等功效。可用大拇指的指腹按揉一侧太冲穴，3分钟左右后换另一侧，两侧交替按摩10~15分钟左右。每天操作前可以泡泡脚，使身体更放松，按揉时要用一点力度，以产生轻微的酸胀或胀痛感为宜。

2.按揉曲泉穴 ....
柔肝、润肝可以按揉曲泉、复溜、三阴交这三个穴位。

 

肝血虚

肝血虚，病证名。又称肝血不足。指因肾精亏虚、精血不足，或脾胃虚弱化源不足；或久病耗伤阴虚等原因导致的肝血亏虚。肝主藏血，肝肾同源，肾精不足，导致精不化血，从而导致肝血不足；脾肾亏虚，生化乏源从而导致气血亏虚；或慢性病耗伤肝血，或失血过多，或生血不足等均可导致肝血虚。
肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足，或肾精不足，不能化生肝血，或肝脏有病，耗伤肝血，以及各种出血性疾病，均可损伤肝血，导致肝血不足，出现肝血虚证。

证候：两鬓泛白、头晕、耳鸣、双目干涩、视物昏花、面色无华、舌色淡、苔白、脉细、肢体麻木、兼有虚烦多梦、易惊善恐、月经不调、中午易疲劳、思睡、肝虚火而多梦。熬夜病情加重。
病症：多见于虚劳、 眩晕、不寐、雀盲、月经不调，高血压、神经官能等。
筋脉失血濡养：而见肢体麻木、关节拘急不利、手足震颤。
爪甲失血濡养：而爪甲干枯脆薄。
两目失血濡养：而眼花、视物模糊、视力减退。
肌肤失血濡养：而雀盲。
本证与肝阴虚一样均属肝的虚证，均有头晕等表现，但前者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；后者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

 

 

治疗：

 

疏肝养血为治。

 

疏肝解郁：治肝气郁滞证的方法，以药物疏理肝气，恢复肝气疏泄功能，解除郁积。

 

养肝也叫柔肝：是治疗肝血虚、肝阴不足的治疗方法。

 

 

 

 

方剂：

 

四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散。

 

四物汤、归芍地黄汤、当归补血汤、酸枣仁汤加柴胡。

 

1.阴血亏虚痉证

证候：项背强急，四肢麻木，蠕动无力，时作时止；唇舌干燥，皮肤干枯，头晕目眩，面色不华，小便短少，大便干结；舌干红，苔薄而少津，脉细数。

 

治则：滋阴养血，熄风止痉。

 

主方：四物汤加味。方药：生地、熟地、当归、白芍、川芎、麦门冬、阿胶、五味子、麻子仁、龟板、生鳖甲、生牡蛎、鸡子黄等。

 

若阴虚内热，手足心烦者，加白薇、青蒿、黄连、淡竹叶；抽动不安，心烦失眠者，加山栀子、夜交藤、炒枣仁、生龙骨、生牡蛎。

 

2.痿证之肝肾亏虚证

证候：起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立甚至步履全废，腿胫大肉渐脱；眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调；舌红少苔脉细数。

 

治则：补益肝肾，滋阴清热。主方：虎潜丸加减。

 

方药：龟板、黄柏、知母、熟地黄、白芍、锁阳、陈皮、虎骨、干姜。

 

若证见面色无华或萎黄，头昏心悸，加黄芪、党参、首乌、龙眼肉、当归以补气养血。

 

3.肝血虚之头痛眩晕

证候：头痛隐隐，缠绵不休；头晕目眩，动则加剧；心悸怔忡，失眠少寐，面色萎黄，气短乏力；舌淡，苔白，脉细弱。

 

治则：益气养血，补脾生血。

 

主方：八珍汤或归脾汤加味。方药：生地、熟地、当归、川芎、白芍、党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、远志、酸枣仁、龙眼肉、大枣。

 

4.肝血虚之妇科病症

证候：经来量少，不日即净，色淡红，质稀；头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，面色萎黄；舌淡，苔薄白，脉细无力。

 

治则：养血益气调经。

 

主方：滋血汤加减。方药：人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地。若心悸失眠者，加炒枣仁、夜交藤、合欢皮；纳少便溏者，加白术、山药、鸡内金、陈皮。

脾虚症

脾气虚

脾气虚，又称脾气不足、脾胃虚弱。 多因饮食失调，或劳累过度，或思虑伤神，或禀赋不足、素体虚弱，及他脏病变的影响，致脾气耗伤，运化失常而成。

脾气虚者往往唇色淡白，主要表现为面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠，食欲减退等症状，多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便稀溏，甚至脱肛、尿频等症。中医认为，脾主肌肉和四肢，所以脾气虚者大多肌肉松软，常自我感觉肢体疲乏无力。

脾的气血不足，胃的功能也受影响，表现为食欲不振、消化不良等。脾气虚常见于饮食不节的人群和消化系统疾病患者。

脾胃是后天之本，如果我们从小爱感冒，说明先天体质不好，那就更应该从后天脾胃上来好好调理以增强体质。每天晚上睡觉前给自己摩腹，力度让自己感到舒服就行，顺时针摩3分钟，然后逆时针摩3分钟。有一点一定要注意，腹泻的时候一定要逆时针摩腹，这样才能止泻。

证候:

脾气虚，则眼袋大。主要表现为食纳少、腹胀，食后胀甚，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，气短懒言，面色萎黄，形体消瘦，或肥胖浮肿等，舌淡苔白，脉缓弱。

治疗：健脾益气。

药剂：

四君子汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）。

参苓白术散（人参、茯苓、白术、山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。

补中益气丸

健脾丸

逍遥丸

附子理中丸

陈夏六君丸

按揉三眼穴 .......

三眼穴

天枢穴

气海穴

阴陵泉

足三里

地机穴

三阴交

公孙穴

太白穴

隐白穴

 

脾胃气虚

养胃最好的莫过于山药、茨果、薏米粥，喝上一段时间后你就会发现你的消化比以前好了很多。

按揉足三里、气海穴

足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一，是一个培补元气的大穴。现代研究发现，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力的作用。足三里这个穴位的作用主要就是调理脾胃，补中益气。“三里”是指理上、理中、理下。胃在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”，按足三里的时候要同时往上方用力；腹部正中出现不适，就需要“理中”，只要往内按就可以了；小腹在肚腹的下部，小腹的病痛，要按住足三里的同时往下方用力，这叫“理下”。经常按摩足三里可以大补元气，因为足三里是胃经上的穴位，故足三里这个穴位适合于气虚体质偏于脾胃气虚的人。同时，还可选气海这个穴位。

脾阴虚

脾阴虚，病证名。指脾精不足。脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。若胃阴虚，或脾虚不运，阳损及阴，或饮食营养不足，均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状，并见饥不欲食，肌肉消瘦，体倦乏力等。多见于各类营养不良证。本证多由劳倦内伤，思虑过度，温热病的恢复期，及慢性消耗性疾病的后期等，耗伤脾脏之阴血及津液所致，进而阴虚火旺，形成本证。临床常见不思饮食，食后腹胀，食入不化，胃中嘈杂不适，隐痛，或干呕呃逆，口干咽燥，脘腹灼痛，口唇干燥，干呕呃逆，大便干结，形体消瘦，心烦消瘦，舌红苔剥，舌质红少津，苔黄或无苔，脉细或细数。

 

证候：脾阴不足，运化受累，则纳食减少，口淡乏味，食后腹胀；兼有神疲乏力、身体消瘦、涎少唇干、便秘尿赤、五心烦热。舌红干苔少或光剥，脉细数或细涩等阴液不足之征。若以肠燥便秘、脉细涩为主要表现者，称为脾约证。

 

 

治疗：健脾养阴、育阴增液、滋养脾阴、养阴和营。以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。

 

 

方剂：

 

1. 沙参麦门冬汤加减。

 

2. 脾约麻仁丸加减 （火麻仁、淮山药、玉竹、生地、沙参、麦冬、甘草、红枣）。

 

3. 药方：沙参、麦冬、玉竹、白芍、天花粉、生扁豆、乌梅、佛手、甘草、五味子。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，温服，分2～3次服用，每日1剂。

若兼呃逆，声急促而不连续，可加枇杷叶、石斛、柿蒂等降逆止呕。若时作干呕，可加石斛、知母、竹茹以生津降逆止呕。若大便干结者，可加瓜蒌仁、生首乌、火麻仁以清热润肠通便而不伤正。

胃阴虚

本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。

 

证候：胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，胃阴亏虚，致脘部隐痛，饥不欲食。口燥咽干；大便干结。脘痞不舒，干呕呃逆。舌红少津，脉象细数等阴虚内热的征象。

 

治疗：滋养胃阴，兼清胃热。

 

药剂：加减玉女煎 （玉竹、生地、沙参、麦冬、桔梗、白薇、甘草、红枣、淡豆豉）。

脾阳虚

脾阳虚，中医证候名，又称脾虚寒证，是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生。脾阳虚是阳虚中最常见的类型。

 

中医认为：阳气足则百病除，阳气不足，手脚冰凉是女性朋友的常见问题，特别是在天冷的时候尤为严重。肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑，腰膝酸冷，四肢发凉，精神疲倦，浑身乏力; 男人阳痿早泄，女人不孕，性欲减退;便不成形或尿频、清长，夜尿多，舌淡苔白，五更泻等，这是一种“阳虚”的症状，是体内阳气运行不到四肢所致。根据中医的理论，使阳气运行到手脚就能解决这个问题，而补充阳气最有效的办法就是按压阳池穴。

阳池穴属于三焦经，三焦是体内阳气的主通道，阳池穴是三焦经的根本大穴，如它名字一样是阳气汇集的穴位。通过按摩阳池穴，能调动整个三焦经的气血，能增强人体内的阳气，可以促进体内气血的流通，更多的阳气输送到四肢的末端，手脚自然也就暖和起来了。

 

 

证候：

 

虚寒证候。食少，食欲不振，恶心呃逆，干呕，嗳腐吞酸，常有腹痛腹胀之感，喜温喜按，畏寒怕冷，常四肢不温，面白不华或虚浮，口淡不渴，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，脉沉迟无力。

 

脾阳虚多引起脾胃系病证，如腹痛、泄泻、痢疾、痰饮、水肿、鼓胀等。

 

脾阳虚与脾气虚鉴别：本证可由脾气虚发展而来，同时有畏寒肢冷、脘腹隐痛喜温等寒象。

 

 

1.畏寒怕冷，四肢不温

这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”的状态。

 

2.完谷不化

指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比把生米煮成熟饭，胃就好似煮饭的锅具，而阳气就好比是煮饭的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”（消化），而直接从肠道排出。

 

3.精神不振

阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。

 

4.舌淡而胖，或有齿痕

体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。

 

5.脉象沉细

阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。

 

6.阳虚热

阳虚应寒，何以反发热？则以虚而有寒，寒在内而格阳于外，故外热；寒在下而戴阳于上，故上热也。证见烦躁，欲坐卧泥水中，面赤如微酣，或两颧浅红，游移不定，渴欲饮水，或咽喉痛，肌表虽大热而反觉冷，且两足必冷，小便清白，下利清谷，脉沉细或浮数无力。

 

 

 

治疗：

 

温中散寒，温脾化饮，温运脾阳

 

1.山药菟丝子粥

山药30克，菟丝子10克，粳米100克。菟丝子捣碎，煎水取汁，山药研成细末；与粳米共煮粥，粥熟加白糖。一次吃完。本方以菟丝子补肾益精，山药补脾肾。

 

2.羊肉羹

煮熟的瘦羊肉八十克，用刀背砍成泥状，置碗中，注入六十毫升羊肉汤，放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉，拌匀后置笼上蒸四十五分钟，热食。

 

 

方剂：

 

健脾丸。

 

1.腹泻

脘腹疼痛绵绵，得温痛减，遇冷更甚，或兼呕吐不能食。治宜温中散寒，方用附子粳米汤，甚者用大建中汤。

 

2.泄泻

由于暴注水泻，短时间内即导致脾阳大虚；更多见于慢性腹泻，病程日久，饮食不化，缠绵不愈，时轻时重，腹痛隐隐，得温则舒，多由素体脾胃虚弱，阴寒内生所致，治当调理元气，温中健脾，元气充足，脾阳来复，其泻即止。方用养胃煎、温胃饮加减。

 

3.痢疾

久痢不愈，因寒积久滞肠中，腹冷隐痛，下痢稀薄而带有粘冻，且遇寒即发，治宜温中散寒，消积导滞，《千金方·冷痢》云：“治积久冷痢，先以温脾汤下讫，后以健脾丸补之，未有不效”。

 

4.痰饮

由于脾阳不足，气化无权，不能行水，则水饮内停心下，胃中振水有声，脘腹喜温喜按，胸胁支满，背部寒冷，心悸气短。应予温脾化饮，苓桂术甘汤主之。

 

5.水肿

水肿以腰下为甚，按之凹陷不起，小便不利，由于脾阳不足，气不化水，以致下焦水邪泛滥。治应温运脾阳，以利水湿，方用实脾饮。

 

6.鼓胀

单腹胀大，青筋外露，小便不利，或下肢水肿，小便不利，宜温补脾阳，化气行水，方用调中健脾丸。

 

 

 

按压阳池穴，更对脾胃、肾脏功能失调都有很好的帮助。阳虚必导致寒湿！所以治阳虚也就是在治寒湿，凡是阳虚、寒湿及气血淤积所引起的疾病，都可以来按阳池穴。

 

按压阳池穴 

位置：向上抬手腕，在靠近手背的的一侧会出现褶皱，在褶皱中心处按压，会有痛感，这就是阳池穴。

方法1：先用左手大拇指按压右手阳池穴，力度缓慢增加，一次按3-5息，按50次，然后左右手互换，最好每天都坚持做。

方法2：手脚冰凉严重的朋友，可用艾条在晚上9点左右艾灸阳池穴，艾条距离穴位2厘米，一只手艾灸5-10分钟，一般一个月左右就能彻底根治。

功效：按摩阳池穴能增强体内阳气，调节三焦功能，而三焦统筹着体内的五脏六腑，按摩阳池不但能解决手脚冰凉等问题，更能调节五脏。